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CCER討論稿：患者成本分擔變動(dòng)對醫療費用和健康結果的影響：基于住院病案首頁(yè)數據的經(jīng)驗分析

發(fā)布日期：2020-03-09 05:04    來(lái)源：

No. C2020002                                         2020-03-09


沓鈺淇、傅虹橋、李玲 

 
摘  要 利用G市高質(zhì)量住院病案首頁(yè)數據和2018年1月1日G市城鄉居民醫保報銷(xiāo)政策變動(dòng)的外生沖擊，本文研究了降低患者成本分擔程度對醫療費用、服務(wù)利用、風(fēng)險保護和健康結果的影響。基于雙重差分法的估計結果顯示：（1）降低患者成本分擔顯著(zhù)增加了住院總費用和住院天數，但對住院人次數沒(méi)有顯著(zhù)影響；（2）住院費用的價(jià)格彈性約為-0.11，并且病情嚴重程度越高、醫院級別越高，其費用的價(jià)格彈性越低；（3）醫保報銷(xiāo)政策變動(dòng)對住院患者死亡率沒(méi)有顯著(zhù)影響，但顯著(zhù)降低了自付費用和自付比例，增加了風(fēng)險保護。成本收益分析結果表明，適當降低醫保起付線(xiàn)和提高報銷(xiāo)比例有利于社會(huì )福利改善。

關(guān)鍵詞
患者成本分擔 、醫療費用 、健康結果 、風(fēng)險保護

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