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李玲：以健康中國促共享發(fā)展

發(fā)布日期：2016-12-09 10:55    來(lái)源：北京大學(xué)國家發(fā)展研究院

把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位；將健康融入所有政策，人民共建共享。這是習近平同志在全國衛生與健康大會(huì )上提出的重要思想，是推進(jìn)健康中國建設的重要遵循。如何堅持中國特色衛生與健康發(fā)展道路，是我們需要直面的時(shí)代課題。

健康是一個(gè)民族旺盛生命力的體現。新中國成立后，我們黨把提高人民健康水平作為重大任務(wù)，大力開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)和群眾體育活動(dòng)，中國人均預期壽命由解放初期的35歲提高到1978年的68歲，創(chuàng )造了人類(lèi)歷史上的奇跡。目前，中國人均預期壽命已達到76.3歲，超過(guò)與我國人均收入水平相當的國家。

然而，工業(yè)化、城鎮化以及生活方式的變化也給人類(lèi)帶來(lái)很多健康威脅。應對健康威脅、建設健康中國需要多管齊下，其中一個(gè)重要方面是繼續深化醫藥衛生體制改革。習近平同志在全國衛生與健康大會(huì )上強調“醫藥衛生體制改革已進(jìn)入深水區，到了啃硬骨頭的攻堅期”，并對醫改進(jìn)行了全面部署，標志著(zhù)醫改進(jìn)入戰略決戰階段。要到2020年實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，醫改必須進(jìn)一步加大力度、攻堅克難。

從單項改革突破到綜合推進(jìn)、重點(diǎn)攻堅。近年來(lái)，我國醫改取得顯著(zhù)成效，但還有一些難點(diǎn)問(wèn)題有待攻克：一是各級醫院仍然在逐利性軌道上運行，大量資源仍集中在大醫院，分級診療難以貫徹，基層醫改成果得不到鞏固。二是醫藥行業(yè)“多、小、散、亂、弱”的格局尚未扭轉，藥品流通環(huán)節的灰色利益鏈條還沒(méi)有消除，藥價(jià)虛高。三是醫療、醫藥、醫保“三醫”不聯(lián)動(dòng)、目標不一致，難以形成合力。全國衛生與健康大會(huì )部署了著(zhù)力推進(jìn)基本醫療衛生制度建設的任務(wù)，要求推進(jìn)三醫聯(lián)動(dòng)改革，體現了突出重點(diǎn)、集中力量打殲滅戰的決心。

將公立醫院改革作為攻堅主戰場(chǎng)。公立醫院是我國醫療服務(wù)的主力軍，其改革關(guān)系醫改全局，是醫改攻堅的主戰場(chǎng)。黨的十八大以來(lái)，中央全面深化改革領(lǐng)導小組多次專(zhuān)題部署公立醫院改革，目前改革的思路已經(jīng)明確，就是通過(guò)全面落實(shí)政府對公立醫院辦醫和管醫的責任、建立公益性的新制度、建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度、用“兩票制”等辦法減少藥品流通環(huán)節等，讓醫院和醫務(wù)人員更主動(dòng)地維護人民健康、控制醫療費用。只要下定決心，公立醫院改革一定能夠實(shí)現更大突破。

（作者：李 玲，北京大學(xué)健康發(fā)展研究中心主任；選自“堅持共享發(fā)展”理論研討會(huì )發(fā)言摘編（治國理政論壇）；《人民日報》2016年12月8日第10版）


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